كتبت:رغدة سعيد
اللجلجة هي اضطراب في طلاقة الكلام يتميز بالتوقف المفاجئ أو التكرار اللاإرادي للأصوات والمقاطع والكلمات أو التوقف تماماً عن الكلام أو إطالة الأصوات والمقاطع.
كما تعرف اللجلجة Stuttering وهي معروفة بالتلعثم أو اعتقال اللسان stammering أيضاً في المملكة المتّحدةِ بأنها اضطراب في الكلام حيث يعاق تدفق الكلام بالتكرار التقائي وإطالة الأصوات أو المقاطع أو الكلمات أو العبارات. أو بالتوقفات مما يجعل الفرد غير قادر على إنتاج الأصوات الشفوية. ويمكن القول إن هناك العديد من العلماء يرون أن هناك عوامل كثيرة للجلجة منها:
- العوامل الجينية: حيث تشير التقارير إلى أن حوالي 60% من المتلجلجين ينحدرون من عائلات بها أفراد متلجلجين.
- مشكلات الكلام واللغة والتأخر النمائي بصفة عامة.
- الاختلاف في معالجة الدماغ للغة: فالأفراد المتلجلجون يتم معالجة اللغة لديهم في مناطق مختلفة من الدماغ. وتوجد مشكلة في طريقة الدماغ في معالجة هذه المعلومات. وكذلك في تفاعل الرسائل مع العضلات وأجزاء أخرى من الجسم المطلوبة لإنتاج الكلام.
العلاج:
اولا/العلاج العضوي :
التاكد من عدم وجود اختلال في الجهاز العصبي المركزي واضطراب
الاعصاب المتحكمه في الكلام مثل اختلال اربطه اللسان او اصابه
المراكز الكلاميه في المخ .
3-علاج عيوب الجهاز السمعي -كضعف السمع فالعجز عن التقاط
الاصوات الصحيحه للالفاظ له تاثير مباشر علي نطق .
ثانيا /العلاج النفسي والانفعالي :
1-تنميه الشخصيه ووضع حد للخجل والشعور بالنقص مع التدريب
علي الاخذ والعطاء مما يقلل من الارتباك .
2-تقويه الروح المعنويه للطفل .
تحسين معامله الوالدين للطفل.
ثالثا / العلاج الكلامي :
1-الكلام الايقاعي . rhythmic speech
تقوم هذه الطريقه بناء علي ملاحظه ان درجه التلعثم تنخفض حيث
يتكلم المتلعثم بطريقه ايقاعيه ولذلك استخدمت اله المترونوم التي
تساعد علي نطق كل مقطع مع كل مقطع ايقاع حيث تستخدم هذه الاله
في تجزئه المقاطع وفقا لزمن محدد علي ان يتم اخراج نطق المقاطع
علي فترات زمنيه متساويه .
2-تظليل الكلام . speech shadowing
استخدمت وسيله التظليل كوسيله لعلاج حالات التلعثم واثناء الجلسه
العلاجيه يقرا المتلعثم بصوت مرتفع القطعه نفسها التي يقراها المعالج
ومعه في الوقت نفسه بفارق جزء من الثانيه غالبا ما يتحسن المتلعثم
وتنخفض درجه المتلعثم بشكل ملحوظ اثناء الجلسات العلاجيه .
3-تاخر التغذيه المرتده السمعيه .
back delayed auditory feed .
ان تاخير التغذيه المرتده السمعيه والتي من خلالها يستمع الفرد
الي كلامه في علاقه زمنيه غير طبيعيه .عندما يتكلم الفرد ويستمع
الي صدي مستمر لكل ما قاله .وبالتالي تحدث تغييرات موثره في طبقه الصوت ويضطرب الايقاع الطبيعي للكلام لدي المتكلم العادي .ويحدث
العكس تماما لمن يعاني اضطرابا وظيفيا في الكلام مثل المتلعثمين .
4-الضوضاء المقنعه. masking nois
استخدام هذه الوسيله كعلاج مبني علي اساس ان التلعثم تنخفض
بشكل كبير عندما لايستطيع المتلعثم سماع صوته اثناء الكلام .
5-التدريب علي الاسترخاء . Relaxation
يتضمن هذا الاسلوب تدريب الفرد علي الاسترخاء اثناء الكلام
ويلزم معرفه كيفيه ممارسه برنامج الاسترخاء لمختلف اجزاء الجسم
واجزاء جهاز النطق خاصه .
رابعا / العلاج الاجتماعي :
1-ادماج الطفل في الانشطه الاجتماعيه والجماعيه تدريجيا .
2-العلاج باللعب والنشاط الرياضي
3-ارشاد الاباء القلقين الي سلوك التعامل مع الطفل فيتجنبون
اجباره علي الكلام تحت ضغوط انفاليا .
4-التعاون بين الاباء والمعالج والمدرسه علي خلق الجو الصالح للطفل
